Choroby

Znajdź chorobę:

Wybierz literę rozpoczynającą nazwę choroby:

Nefropatia toczniowa

Nerki są narządem najczęściej ulegającym uszkodzeniu w przebiegu tocznia układu rumieniowatego, a nefropatia toczniowa stanowi bardzo poważne powikłanie. Nefropatia toczniowa najczęściej objawia się jako kłębuszkowe zapalenie nerek. Często w przebiegu choroby zajęta jest tkanka śródmiąższowa nerek (występuje śródmiąższowe zapalenie nerek).

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy nefropatii toczniowej

Nefropatia toczniowa rozwija się w ciągu pierwszych trzech lat trwania choroby, a zajęcie nerek w przebiegu tocznia jest niekorzystnym czynnikiem rokowniczym. W przebiegu choroby dochodzi do zaburzonej reakcji układu odpornościowego, co prowadzi do pojawiania się zmian histologicznych w nerkach.

Toczeń układowy rumieniowaty w ok. 90% przypadków dotyczy kobiet w wieku rozrodczym. Nefropatia jest chorobą przewlekłą. Może przebiegać w postaci niewielkich zmian w osadzie moczu, bezobjawowego krwinkomoczu, białkomoczu lub jako ostra niewydolność nerek. W przypadku nasilonych zmian w nerkach może dochodzić do szybkiego pogarszania się ich czynności, może rozwinąć się nawet wtórne kłębuszkowe zapalenie nerek.

Rozpoznanie nefropatii toczniowej można postawić w oparciu jedynie o objawy kliniczne świadczące o uszkodzeniu nerek u osób chorych na tocznia rumieniowatego układowego, oczywiście, jeśli wykluczymy inne przyczyny takich zmian w nerkach.

Jeśli nie ma pewności co do diagnozy, pogarsza się czynność nerek i białkomocz przekracza 2g/24h, wykonuje się biopsję z pobraniem wycinka. Badanie to pozwala na dokładne określenie zmian zachodzących w nerkach oraz pomaga ocenić aktywność i długość trwania choroby.

Leczenie nefropatii toczniowej zależy od nasilenia objawów. Terapia polega na doprowadzeniu do cofnięcia się zmian w nerkach oraz eliminacji objawów, a następnie na podtrzymaniu stanu prawidłowego funkcjonowania nerek. Podaje się głównie glikosteroidy oraz cyklofosfamid.

Leczenie może trwać nawet 5 lat, a i tak nie daje to pewności wyleczenia. Czasem w cięższych przypadkach możliwe jest tylko leczenie nerkozastępcze - jedynie dializy mogą zastąpić czynność nerek. Czasem konieczny jest również przeszczep nerek.

Rokowanie nie jest pomyślne, gdyż u znacznego odsetka chorych z nefropatią toczniową rozwija się schyłkowa niewydolność nerek.

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy nefropatii toczniowej

Przewlekła niewydolność nerek

Przewlekła niewydolność nerek występuje wtedy, gdy ich nieprawidłowe funkcjonowanie utrzymuje się dłużej niż trzy miesiące. Choroba jest poważna, znacznie utrudnia codzienne życie i wykonywanie prostych czynności. Nieleczona prowadzi do śmierci.... czytaj więcej

Przednerkowa ostra niewydolność nerek

Ostra niewydolność nerek polega na nagłym pogorszeniu się czynności nerek w stopniu uniemożliwiającym usunięcie z organizmu produktów przemiany materii. Spowodowana jest gwałtownym zahamowaniem filtracji w kłębuszkach nerkowych i zmniejszeniem się wytwarzania moczu. Do sytuacji  takich dochodzi najczęściej w wyniki spadku ciśnienia... czytaj więcej

Dodaj komentarz

Brak komentarzy

Gorący temat

Co sprawia, że chorujemy na raka?

Co sprawia, że chorujemy na raka?

Jakie są czynniki, które sprawiają, że zwykła komórka zmienia się w komórkę rakową? »

Najnowsze choroby

Tagi

Aktualności