Choroby

Znajdź chorobę:

Wybierz literę rozpoczynającą nazwę choroby:

Nefropatia cukrzycowa

Nefropatia cukrzycowa jest jedną z głównych przyczyn śmiertelności chorych na cukrzycę typu 1 i typu 2. W Polsce osoby chore na nefropatię stanowią mocno rozwijającą się, a w przyszłości stanowić będą największą grupę chorych leczonych nerkozastępczo. Nefropatia cukrzycowa to czynnościowe i strukturalne uszkodzenie nerek, rozwijające się w wyniku przewlekłej hiperglikemii, czyli podwyższonego stężenia glikozy we krwi.

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy nefropatii cukrzycowej

Czynniki ryzyka:
  • hiperglikemia
  • palenie papierosów
  • nadciśnienie tętnicze
  • czynniki neurotoksyczne
  • zastój w drogach moczowych
  • zakażenia układu moczowego
  • wiek
  • płeć męska
  • czynniki genetyczne
  • dieta bogatosodowa i bogatobiałkowa

Podział nefropatii cukrzycowej:
  • Okres I (przerost nerki): występuje w chwili rozpoznania cukrzycy; charakterystyczne powiększenie rozmiarów nerek, zwiększony przepływ krwi przez nerki i filtracja kłębuszkowa.
  • Okres II (zmiany histologiczne bez objawów klinicznych): występuje w okresie 2-5 lat trwania cukrzycy; charakteryzuje się pogrubieniem błony podstwanej naczyń włosowatych, rozrostem mezangium.
  • Okres III (nefropatia utajona): występuje w okresie 5-15 lat trwania cukrzycy; charakteryzuje się mikroalbuminurią i nadciśnieniem.
  • Okres IV (klinicznie jawna nefropatia): występuje w okresie 10-25 lat trwania cukrzycy; charakterystyczny stałym białkomocz, zmniejszenie przepływu krwi przez nerki i filtracji kłębuszkowej oraz nadciśnienie w około 60%.
  • Okres V (niewydolność nerek): występuje w okresie 15-30 lat trwania cukrzycy; charakteryzuje się wzrostem kreatyninemii i nadciśnieniem w około 90%.
Głównym objawem niewydolności nerek jest białkomocz. Pojawienie się i rozwój białkomoczu, przy nieleczonej cukrzycy - oznacza, że czynność nerek może się pogarszać o około 10% rocznie. Po mniej więcej 7 latach doprowadza to do tzw. schyłkowej niewydolności nerek.

Nefropatię cukrzycową rozpoznaje się za pomocą badania moczu. U chorego na cukrzycę typu 1 lub 2 po wykluczeniu innych chorób nerek i po stwierdzeniu w moczu specjalnego białka (albumina) w ilości ponad 30 mg/dobę można uznać obecność nefropatii. Inne stosowane badania to m.in. OB, morfologia, stężenie sodu, potasu, kreatyniny, cholesterolu trójglicerydów, białka z elektroforezą, jak również badania ultrasonograficznego nerek.

W leczeniu zaleca się przede wszystkim intensywną insulinoterapię, odpowiednie dawkowanie wysiłku fizycznego, rygorystyczną kontrolę ciśnienia tętniczego.

Konieczne jest również utrzymywanie odpowiedniej diety. Dieta cukrzycowa z ograniczeniem białka (do 1 g/kg masy ciała + 50% białka traconego z moczem) jest wskazana u osób z utrzymującymi się obrzękami. Trzeba również ograniczyć spożycie tłuszczów zwierzęcych i soli (poniżej 2 g na dobę). Należy więc ograniczyć spożycie mięsa (zwłaszcza wieprzowiny), wędlin, serów oraz dosalanie potraw. Korzystna jest również dieta wegetariańska.

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy nefropatii cukrzycowej

Średnia długość życia z cukrzycą typu 1 może być wydłużona

Według Reutersa osoby z cukrzycą typu 1 umierają średnio 11-13 lat szybciej niż osoby zdrowe. Wykazały to najnowsze badania, przeprowadzone w Szkocji. Choć mogą one być dość przygnębiające, to tak naprawdę nie powinny, bowiem wskazują na pomniejszającą się różnicę w średniej długości życia między osobami chorymi a zdrowymi... czytaj więcej

Cukrzyca typu I

Cukrzyca to jedna z najbardziej rozpowszechnionych, przewlekłych chorób metabolicznych. Jej podstawowym objawem jest podwyższony poziom glukozy we krwi. Wyróżnia się kilka różnych typów schorzenia - cukrzyca typu 1 nazywana jest powszechnie cukrzycą insulinozależną i stanowi przykład postaci etiopatogenicznej.... czytaj więcej

Dodaj komentarz

Brak komentarzy

Gorący temat

Co sprawia, że chorujemy na raka?

Co sprawia, że chorujemy na raka?

Jakie są czynniki, które sprawiają, że zwykła komórka zmienia się w komórkę rakową? »

Najnowsze choroby

Tagi

Aktualności