Choroby

Znajdź chorobę:

Wybierz literę rozpoczynającą nazwę choroby:

Nefropatia cukrzycowa

Nefropatia cukrzycowa jest jedną z głównych przyczyn śmiertelności chorych na cukrzycę typu 1 i typu 2. W Polsce osoby chore na nefropatię stanowią mocno rozwijającą się, a w przyszłości stanowić będą największą grupę chorych leczonych nerkozastępczo. Nefropatia cukrzycowa to czynnościowe i strukturalne uszkodzenie nerek, rozwijające się w wyniku przewlekłej hiperglikemii, czyli podwyższonego stężenia glikozy we krwi.

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy nefropatii cukrzycowej

Czynniki ryzyka:
  • hiperglikemia
  • palenie papierosów
  • nadciśnienie tętnicze
  • czynniki neurotoksyczne
  • zastój w drogach moczowych
  • zakażenia układu moczowego
  • wiek
  • płeć męska
  • czynniki genetyczne
  • dieta bogatosodowa i bogatobiałkowa

Podział nefropatii cukrzycowej:
  • Okres I (przerost nerki): występuje w chwili rozpoznania cukrzycy; charakterystyczne powiększenie rozmiarów nerek, zwiększony przepływ krwi przez nerki i filtracja kłębuszkowa.
  • Okres II (zmiany histologiczne bez objawów klinicznych): występuje w okresie 2-5 lat trwania cukrzycy; charakteryzuje się pogrubieniem błony podstwanej naczyń włosowatych, rozrostem mezangium.
  • Okres III (nefropatia utajona): występuje w okresie 5-15 lat trwania cukrzycy; charakteryzuje się mikroalbuminurią i nadciśnieniem.
  • Okres IV (klinicznie jawna nefropatia): występuje w okresie 10-25 lat trwania cukrzycy; charakterystyczny stałym białkomocz, zmniejszenie przepływu krwi przez nerki i filtracji kłębuszkowej oraz nadciśnienie w około 60%.
  • Okres V (niewydolność nerek): występuje w okresie 15-30 lat trwania cukrzycy; charakteryzuje się wzrostem kreatyninemii i nadciśnieniem w około 90%.
Głównym objawem niewydolności nerek jest białkomocz. Pojawienie się i rozwój białkomoczu, przy nieleczonej cukrzycy - oznacza, że czynność nerek może się pogarszać o około 10% rocznie. Po mniej więcej 7 latach doprowadza to do tzw. schyłkowej niewydolności nerek.

Nefropatię cukrzycową rozpoznaje się za pomocą badania moczu. U chorego na cukrzycę typu 1 lub 2 po wykluczeniu innych chorób nerek i po stwierdzeniu w moczu specjalnego białka (albumina) w ilości ponad 30 mg/dobę można uznać obecność nefropatii. Inne stosowane badania to m.in. OB, morfologia, stężenie sodu, potasu, kreatyniny, cholesterolu trójglicerydów, białka z elektroforezą, jak również badania ultrasonograficznego nerek.

W leczeniu zaleca się przede wszystkim intensywną insulinoterapię, odpowiednie dawkowanie wysiłku fizycznego, rygorystyczną kontrolę ciśnienia tętniczego.

Konieczne jest również utrzymywanie odpowiedniej diety. Dieta cukrzycowa z ograniczeniem białka (do 1 g/kg masy ciała + 50% białka traconego z moczem) jest wskazana u osób z utrzymującymi się obrzękami. Trzeba również ograniczyć spożycie tłuszczów zwierzęcych i soli (poniżej 2 g na dobę). Należy więc ograniczyć spożycie mięsa (zwłaszcza wieprzowiny), wędlin, serów oraz dosalanie potraw. Korzystna jest również dieta wegetariańska.

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy nefropatii cukrzycowej

Średnia długość życia z cukrzycą typu 1 może być wydłużona

Według Reutersa osoby z cukrzycą typu 1 umierają średnio 11-13 lat szybciej niż osoby zdrowe. Wykazały to najnowsze badania, przeprowadzone w Szkocji. Choć mogą one być dość przygnębiające, to tak naprawdę nie powinny, bowiem wskazują na pomniejszającą się różnicę w średniej długości życia między osobami chorymi a zdrowymi... czytaj więcej

Cukrzyca typu I

Cukrzyca to jedna z najbardziej rozpowszechnionych, przewlekłych chorób metabolicznych. Jej podstawowym objawem jest podwyższony poziom glukozy we krwi. Wyróżnia się kilka różnych typów schorzenia - cukrzyca typu 1 nazywana jest powszechnie cukrzycą insulinozależną i stanowi przykład postaci etiopatogenicznej.... czytaj więcej

Dodaj komentarz

Brak komentarzy

Gorący temat

Niska waga ciała może być przeszkodą w poczęciu dziecka!

Niska waga ciała może być przeszkodą w poczęciu dziecka!

Nie tylko otyłość jest przyczyną niepłodności »

Najnowsze choroby

Tagi

Aktualności